Тубулярная аденома сигмовидной кишки с дисплазией 1 степени
Новообразования толстого кишечника
Кишечный полип представляет собой тканевое образование, растущее из стенки кишечника в его просвет. Как правило, клинические проявления отсутствуют, за исключением небольшой, как правило скрытой, кровоточивости. Наибольшую угрозу представляет злокачественное перерождение; в большинстве случаев рак толстой кишки развивается из прежде доброкачественного аденоматозного полипа.
Тубулярная аденома — доброкачественное новообразование из секретирующих клеток эпителия. Тубулярная аденома толстой кишки характеризуется всеми признаками доброкачественной опухоли, то есть состоит из клеток кишечного эпителия со свойственным им строением, не способна к безудержному росту с деструкцией органа и метастазированию. Однако именно эти полипы отличаются более высоким, по сравнению с другими, риском перерождения в злокачественные опухоли. Дело в том, что практически все тубулярные аденомы в той или иной степени имеют признаки дисплазии. Она проявляется внутриклеточными структурными изменениями и углубляющимися по мере нарастания тяжести дисплазии нарушениями дифференцировки клеток.
В настоящее время общепринято считать, что солитарные аденомы являются факультативным, а диффузный аденоматоз облигатным предраковым заболеванием Федоров В. Многочисленными исследователями было установлено, что аденогенные раки аденокарциномы чаще всего выявляются в крупных аденомах ворсинчатого типа, имеющих гистологические признаки тяжелой дисплазии эпителия. С морфологической точки зрения дифференциальная диагностика аденом с тяжелой значительной дисплазией эпителия и фокусов т.
